是否会引起白血病与个体的遗传易感基因有关

近日，有媒体发表题为《阿里P7员工患白血病，生前租用自如甲醛房间》的文章，称阿里员工王某今年1月在杭州租用了自如房间。 仅仅半年后，他就因急性粒细胞白血病了。

一时间，甲醛是否会导致白血病的话题迅速再次在朋友圈炸开。 毕竟在生活中，搬新家、更换办公室装修是每个人都会遇到的问题，而且大家都或多或少听说过装修造成的甲醛污染。

但甲醛的危害到底有多大，与白血病又有何关系，普通人还不清楚。

室内甲醛主要来自新家具和地板

首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科原主任医师郝凤桐介绍，甲醛是分子量最小的醛。 气态时无色，有刺激性气味。 是常用的化工原料，主要用于工业树脂的生产。 刨花板和涂料等经常出现在建筑材料中。

“在人们最关心的家庭或办公室装修中，甲醛的主要来源是粘合剂。比如木地板就使用了粘合剂。装修完后，通常会购买新的家具，而这些新买的家具也存在粘合剂问题”。 郝凤桐说道。

事实上，甲醛在自然界中广泛存在，存在于空气中，但它不太稳定，很容易被土壤中的微生物氧化或代谢。

人体也会产生甲醛。 它是一种氨基酸代谢物。 人类和其他灵长类动物的血液中含有约 1mM 的甲醛。 但不用担心，人体有一定的代谢甲醛的能力，因此微量的甲醛不会积累。

由于甲醛的分子结构比较基础，它是许多复杂化合物的前体。 例如，在纺织工业中，为了使衣服抗皱，使用一些含有甲醛的活性树脂作为粘合剂； 广泛应用于各行业。

另一方面，甲醛具有杀菌能力，可以杀死大多数细菌和真菌，因此其水溶液和衍生物也用于消毒和治疗某些疾病，甚至用于动物饲料的制造。

甲醛还有另一个的名字。 甲醛质量分数为37%或体积分数为40%的水溶液就是常说的福尔马林。 福尔马林常被用来制作标本，因为甲醛有一种特殊的性质——它能不可逆地结合蛋白质和DNA，因此具有固定组织和保存组织的功能。

郝凤桐表示，大多数人一说起甲醛，印象就是“装修时刺鼻的气味”。 在甲醛浓度为0.1ppm的空气中，人们会感觉到对眼睛粘膜的明显刺激。 吸入此浓度的甲醛可能会导致头痛、喉咙烧灼感、呼吸困难，并可能引发或加重哮喘症状。

国际癌症研究机构（IARC）将甲醛列为与鼻窦癌、鼻咽癌相关的“已知人类致癌物”，国家毒理学计划2011年发布的《致癌物报告（第十二版）》将甲醛明确列出被称为“已知的人类致癌物”。

“通俗地说，甲醛超标是很严重的，长期接触可能会导致呼吸系统肿瘤，比如肺癌，这一点已经被动物实验证实了。但是一般家庭的标准都是超标的，我个人认为，达不到那个水平，和白血病有关系，目前还没有定论。” 郝凤桐说道。

疾病是否取决于易感基因

“白血病俗称‘血癌’，是一种血液系统的恶性增殖性疾病，一般分为急性和慢性两种类型。前者发病突然，数天内确诊。” 中国医学血液病医院（血液研究所）实验血液学国家重点实验室肖志坚教授说。

但无论是急性还是慢性白血病，触发因素都是一样的。 肖志坚认为，这些因素包括：

▌辐射。 正常人患白血病的概率约为1/25,000，但爆炸圈一公里以内的居民，如果幸存下来，几年后患上白血病的概率高达1/20。 此外，接受腹部X线照射的孕妇新生儿发病率较高。

▌特定人群。 例如，长期接触有机苯的人群，如从事皮革、油漆、涂料生产的工人，长期接触甲醛、苯、二甲苯，患白血病的概率比普通人高。普通人。

▌遗传或基因突变、先天性染色体异常。 先天性疾病如唐氏综合症和布伦氏综合症可能会增加白血病的发病率。 如果家里有人生病，几率就会更高。

▌自身免疫因素。 自身免疫缺陷可能与慢性淋巴细胞白血病有关。

有专家表示，上述因素中，遗传或基因突变可称为白血病的内因，其他的可称为外因。

需要明确的是，当内因存在时，再加上外因的影响，细胞突变的过程就会加速，就会立即引发癌症（白血病）； 如果没有内因，外因就不会引起白血病。 内外因素的相继作用称为致癌的“二次打击”。

肖志坚还认为，是否会引起白血病与个体的遗传易感基因有关。 如果体内存在易感基因，一旦接触到环境中的毒物，就很容易受到影响。 同时也与人体内基因的功能有关。

“人体中存在解毒基因，但有的人的解毒基因是活跃的，有的人是不活跃的。不活跃的基因不具备解毒功能，因此接触到环境中的毒物时就不起作用。”这也解释了为什么在同样的环境下，有的人很容易生病，而有的人却没事。” 肖志坚说道。

至于甲醛是否会导致白血病？ 肖志坚表示，长期接触苯、二甲苯、甲醛等物质会导致染色体畸变、基因突变，可能导致白血病。

由于甲醛、苯、二甲苯都具有芳香烃的苯环结构，这类化学物质可以迁移到DNA中，引起染色体和基因突变，从而致癌。 研究还表明，甲醛暴露与白血病，尤其是粒细胞白血病的风险呈正相关。 从事殡葬行业和尸体防腐的从业人员，与普通人相比，患白血病和脑癌的风险较高。

但肖志坚也强调，甲醛的致癌作用与浓度密切相关。 研究表明，高浓度甲醛污染（≥1.0mg/m3）可引起细胞突变和癌症（包括白血病）。 如果室内空气中甲醛浓度不超过这个水平，一般不会引起白血病。

至于苯，职业性苯接触引起白血病的接触剂量为32-80mg/m3，而我国《室内空气质量标准》中苯的浓度限制为0.9mg/m3。

装修后多久可以入住

有人可能会问，房子装修完后需要多长时间才能入住？

对此，郝凤桐表示，主要看污染物的来源。 家庭装修中产生的污染物主要有五种：甲醛、苯、氨、放射性氡、TVOC（总挥发性有机化合物）。

其中，甲醛和苯是见、危害的两种。 我们知道，苯的急性毒性主要麻痹中枢神经系统，慢性毒性主要作用于造血组织和神经系统。 如果造血功能被破坏，就可能引起白血病。

“生产出来的油漆、油漆中都会含有苯，这种苯的危害很大，而且挥发得很快。苯是臭名昭著的，它的危害国内外都有共识，而且价格也不便宜，所以大家有能力就用。”替补。” 郝凤桐说道。

至于甲醛，新买的橱柜或书柜一打开门就会闻到一股刺鼻的气味。 这主要是因为粘合剂已经固化，挥发缓慢。 不过它的含量一般很低，几周后住在里面就没问题了。 门诊尚未发现甲醛引起疾病的确诊病例。

活性炭、绿萝卜、吊兰……为了去除甲醛，人们使出了浑身解数。 对此，专家表示，真正有效的解决办法是避免过度装修，使用正规合格的材料，只通风。

研究表明，短时间开窗10分钟，可使室内空气中甲醛浓度降低约70%-90%。 天气好的时候，不妨多开窗。 夏秋季节气温较高时，板材释放的甲醛等有害物质会更加严重，因此更要注意通风。

装修后多久可以入住？ 肖志坚认为，这个因人而异，入住前请专业机构检测。我国《室内空气中甲醛卫生标准》明确规定，室内空气中甲醛允许浓度为0.08mg/m3。 （付丽丽）

来源 | 科技日报

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